Busque ayuda financiera · Lección 12 de 16
¿Cómo solicito la asistencia financiera de un hospital?
La respuesta corta
Pida al hospital su política de asistencia financiera y la solicitud, y devuélvala completa con un comprobante de ingresos. En los hospitales sin fines de lucro, por lo general puede presentarla durante al menos 240 días después de la primera factura, y las acciones de cobro serias deben detenerse mientras se revisa una solicitud completa.
Puntos clave
- A menudo puede presentar la solicitud aunque tenga seguro o ya haya pagado parte de la factura.
- Una solicitud completa es importante. Si faltan documentos, la decisión puede tardar más.
- Si califica, un hospital sin fines de lucro debe devolverle lo que pagó de más y deshacer las acciones de cobro.
Muchos hospitales reducen o perdonan las facturas de las personas que califican. Esto se llama asistencia financiera o atención benéfica. Las reglas de abajo se aplican a los hospitales sin fines de lucro. Otros hospitales también pueden ayudar, así que pregunte.
1. Consiga la política y la solicitud
Pida en la oficina de facturación, o busque en el sitio web del hospital, la política de asistencia financiera, su resumen en lenguaje sencillo y la solicitud. Los hospitales sin fines de lucro deben ponerlos a su disposición y mencionarlos en las facturas.[1]
2. Reúna sus documentos
La mayoría de las solicitudes preguntan por el tamaño del hogar y los ingresos. Los documentos comunes son talones de pago recientes, una declaración de impuestos, cartas de beneficios o una nota que explique que no tiene ingresos. Pregunte qué se acepta si sus ingresos cambian de un mes a otro.
3. Envíe una solicitud completa y guarde comprobantes
Conteste todas las preguntas, firme y haga una copia. Envíela de una forma que pueda rastrear, o pida un recibo. Anote la fecha. Si el hospital dice que falta algo, envíelo pronto.
4. Conozca los plazos
En un hospital sin fines de lucro, tiene al menos 240 días desde la primera factura después de salir del hospital para presentar la solicitud. Antes de pasos serios como reportarle a las agencias de crédito, vender la deuda o demandarle, el hospital debe enviarle un aviso por escrito con al menos 30 días de anticipación.[2]
5. Mientras espera
Una vez que su solicitud está completa, el hospital no puede iniciar ni reanudar esos pasos hasta que decida. Retrasar o negar atención necesaria por una factura vieja sin pagar cuenta como uno de esos pasos.[2]
6. Después de la decisión
Si califica, debe recibir un aviso o una factura nueva que muestre lo que debe y cómo se calculó. El hospital debe devolverle lo que pagó de más y deshacer las acciones de cobro, como los reportes de crédito.[2] Si se la niegan, pida el motivo por escrito.
Lo que puede ser diferente para usted
Cada hospital fija sus propios límites de ingresos y descuentos. Algunos estados exigen que todos los hospitales ofrezcan asistencia financiera y tienen sus propias reglas. Los médicos que trabajan en el hospital pueden facturar por separado y puede que su política no los cubra. El hospital puede esperar una decisión de Medicaid antes de decidir sobre su solicitud.
Más detalles (opcional)
Palabras que puede ver
El plazo de 240 días se llama período de solicitud. Los pasos serios como demandas, gravámenes, reportes de crédito y la venta de la deuda se llaman acciones de cobro extraordinarias.[2]
De quién responde el hospital
Un hospital sin fines de lucro es responsable de las agencias de cobranza y los compradores de deudas que trabajan para él. Algunos hospitales aprueban a personas sin una solicitud completa, con base en otra información. Esto se llama elegibilidad presunta.[2]
Si algo sale mal
Si el hospital no sigue su política, pida hablar con un supervisor o con un consejero financiero para pacientes. La guía de quejas muestra otros lugares donde presentar su inquietud.
Palabras de esta lección
- Asistencia financiera
- Un programa que reduce o elimina una factura médica para las personas que califican, muchas veces según sus ingresos. También se llama atención caritativa.
- Acción de cobro extraordinaria
- Un paso serio que un hospital sin fines de lucro puede tomar para cobrar una factura, como una demanda, un gravamen, un reporte a las agencias de crédito o la venta de la deuda. Las reglas federales limitan cuándo se puede usar.
- Factura detallada
- Una factura que muestra cada servicio, suministro, fecha y cargo. Puede pedírsela a su proveedor.
Relacionado
¿Dónde puedo encontrar ayuda?
A menudo hay ayuda gratis cerca: el número de servicios para miembros en su tarjeta de seguro, la oficina de facturación de su proveedor, el departamento de seguros de su estado y los defensores del paciente sin fines de lucro.
Esta es información general. Para decisiones sobre su plan, sus impuestos o sus derechos legales, revise los documentos de su plan o consulte a un profesional calificado.