答案
自付额、定额手续费、共同保险和自付费用上限是什么意思?
简短回答
保费是您为了拥有这份保险而付的钱。看病时,您通常要先付自付额。之后,您可能要付定额手续费(固定金额)或共同保险(一个百分比)。自付费用上限是您一年内为网络内、在保障范围内的医疗最多要付的金额。
要点
- 按时付保费才能让保险保持有效。保费通常不计入自付额。
- 有些服务,例如很多预防性就诊,可能在您付满自付额之前就能获得保障。
- 达到自付费用上限后,在本计划年度剩余时间里,保险计划会100%支付网络内、在保障范围内的医疗费用。
本课词语
- 保费
- 为了保持您的健康保险有效而支付的金额,通常每月支付或每次发薪时扣除。
- 自付额(deductible)
- 在每个计划年度中,您的计划开始分担大部分费用之前,您需要为保障范围内的医疗服务自己支付的金额。
- 定额手续费(copay)
- 您为一项保障范围内的服务支付的固定金额,例如看一次医生 $30。
- 共同保险(coinsurance)
- 您按百分比分担的保障范围内费用,例如 20%,通常在您达到自付额之后开始。
- 自付费用上限
- 在一个计划年度中,您为保障范围内的网络内医疗服务最多需要支付的金额。达到上限后,计划会支付保障范围内网络内费用的 100%。保费不计算在内。
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